Ini adalah reaksi emosional yang parah dan berkelanjutan terhadap trauma psikologis yang ekstrem. Stresor ini dapat melibatkan kematian aktual seseorang atau ancaman terhadap kehidupan pasien atau orang lain, cedera fisik yang serius, atau ancaman terhadap integritas fisik dan / atau psikologis, sampai pada tingkat di mana pertahanan psikologis yang biasa tidak mampu mengatasi. Dalam beberapa kasus dapat juga dari trauma psikologis dan emosional yang mendalam, terlepas dari kerusakan fisik yang sebenarnya. Namun, sering kali keduanya digabungkan.
PTSD adalah kondisi yang berbeda dari stres Traumatis, yang intensitas dan durasinya kurang, dan melawan reaksi stres, yang sifatnya sementara. PTSD juga telah dikenal di masa lalu sebagai syok shell, neurosis perang traumatis, atau sindrom stres pasca-trauma (PTSS).
Posttraumatic stress disorder (PTSD) - penyebab, gejala, pengobatan &; patologi
PTSD diyakini disebabkan oleh trauma psikologis. Sumber trauma yang mungkin terjadi termasuk mengalami atau menyaksikan pelecehan fisik, emosional atau seksual masa kecil atau dewasa. Selain itu, mengalami atau menyaksikan suatu peristiwa yang dianggap sebagai nyawa yang mengancam seperti serangan fisik, pengalaman orang dewasa dari serangan seksual, kecelakaan, kecanduan narkoba, penyakit, komplikasi medis, atau pengalaman, atau pekerjaan dalam pekerjaan yang terpapar perang (seperti tentara ) atau bencana (seperti pekerja layanan darurat).
Peristiwa traumatis yang dapat menyebabkan gejala PTSD berkembang termasuk serangan kekerasan, penculikan, penyiksaan, menjadi sandera, tahanan perang atau korban kamp konsentrasi, mengalami bencana, kecelakaan mobil yang buruk atau mendapatkan diagnosis penyakit yang mengancam jiwa..
Anak-anak dapat mengalami gejala PTSD dengan mengalami peristiwa traumatis seksual seperti usia yang tidak sesuai pengalaman seksual. Menyaksikan pengalaman traumatis atau belajar tentang pengalaman ini juga dapat menyebabkan pengembangan gejala PTSD.
Jumlah disosiasi yang terjadi langsung setelah trauma memprediksi PTSD.
Individu yang lebih cenderung untuk berdisosiasi selama peristiwa traumatis jauh lebih mungkin untuk mengembangkan PTSD kronis.
Yang membawa kita ke Perawat dan PTSD.
Saya adalah anggota dari :Tim Bereavement: di rumah sakit saya. Kami sebagian besar peduli dengan keluarga yang kehilangan bayi sebelum mereka lahir, yang melahirkan bayi mati atau yang melahirkan bayi prematur yang kemudian mati.
Namun para perawat yang merawat keluarga-keluarga ini mengalami trauma dan semakin banyak kasus yang kita miliki setiap minggu atau bulanan, semakin parah trauma tersebut, atau berani saya katakan, PTSD.
Tim kami menulis catatan pribadi kepada para perawat yang terlibat dalam kasus-kasus yang lebih sulit, dan kami memiliki Care For The Care Pemberi pada Hari Keterampilan Bereavement tahunan kami..
Namun ini mungkin tidak cukup.
Meskipun kita mengenali kondisinya, catatan atau anggukan simpatik tidak akan menghapus kesedihan yang sering dirasakan perawat dalam situasi ini..
Dia mungkin telah kehilangan kehamilan di masa lalunya; dia mungkin telah mengalami pelecehan seksual atau diperkosa ketika dia masih muda; dia mungkin Anak Dewasa Dari Seorang Akoholik; dia mungkin memiliki tantangan kecanduan sendiri.
Dia mungkin dibesarkan di negara yang dilanda perang; dia mungkin atau menjadi korban Kekerasan Dalam Rumah Tangga; dia mungkin menderita penyakit kronis yang melemahkan atau mungkin seseorang yang dekat dengannya menderita ini.
Dalam peristiwa apa pun, tim berkabung kami dapat membantu perawat kami.
Contoh Pemicu PTSD
* Untuk penyintas kecelakaan mobil: Bau bensin
* Untuk veteran perang: Suara helikopter atau petasan
* Untuk korban pemerkosaan: Pemandangan seseorang tiba-tiba muncul di sudut
* Untuk korban pembajakan mobil: Lagu yang diputar di radio pada saat serangan itu
Gejala penghindaran
Gejala penghindaran menonjol pada PTSD. Anda dapat terus-menerus menghindari situasi yang mengingatkan Anda tentang peristiwa traumatis yang Anda alami, meminimalkan signifikansi peristiwa tersebut, atau mendorong semua pikiran tentang hal itu keluar dari pikiran Anda. Penghindaran juga bisa dalam bentuk detasemen dan apatis.
Gejala penghindaran meliputi:
* Menghindari pikiran, perasaan, atau percakapan yang terkait dengan trauma
* Menghindari aktivitas, tempat, atau orang yang mengingatkan Anda akan trauma
* Ketidakmampuan mengingat aspek penting dari trauma
* Kehilangan minat pada aktivitas dan kehidupan secara umum
* Merasa terpisah atau terasing dari orang lain
* Merasa mati rasa secara emosional, terutama terhadap orang yang dicintai
* Rasa masa depan yang terbatas (Anda tidak berharap untuk menjalani rentang hidup normal, menikah, punya karier)
Gejala meningkatnya gairah
PTSD dapat menyebabkan Anda merasa dan bereaksi seolah-olah Anda terus-menerus dalam bahaya. Dalam keadaan hyperarousal kronis ini, pikiran dan tubuh Anda dalam kondisi siaga merah konstan, sehingga tidak mungkin untuk sepenuhnya bersantai, menjadi produktif, atau menikmati hidup.
Gejala PTSD peningkatan gairah dan kecemasan meliputi:
* Kesulitan jatuh atau tertidur
* Lekas marah atau meledak-ledak
* Kesulitan berkonsentrasi
* Hypervigilance, atau terus-menerus :berjaga-jaga:
* Respons mengejutkan yang berlebihan, atau kegelisahan
Perawatan untuk gangguan stres pasca-trauma (PTSD)
Perawatan untuk PTSD meringankan gejala dengan membantu Anda mengatasi trauma yang Anda alami. Daripada menghindari trauma dan pengingatnya, Anda akan didorong dalam perawatan untuk mengingat dan memproses peristiwa yang menyebabkan PTSD Anda. Dalam perawatan untuk PTSD, Anda juga akan:
* Jelajahi pikiran dan perasaan Anda tentang trauma
* Kerjakan perasaan bersalah, menyalahkan diri sendiri, dan ketidakpercayaan
* Pelajari cara mengatasi dan mengendalikan ingatan yang mengganggu
* Mengatasi masalah yang disebabkan PTSD dalam hidup dan hubungan Anda
Selain menawarkan jalan keluar bagi emosi yang mungkin Anda alami, perawatan untuk PTSD juga akan membantu memulihkan rasa kontrol Anda dan mengurangi daya tahan yang kuat dari ingatan trauma pada hidup Anda..
Terapi kognitif-perilaku dipercaya sebagai pengobatan yang paling bermanfaat untuk PTSD. Ada beberapa jenis terapi perilaku kognitif.
* Terapi pemaparan - Menurut laporan Oktober 2007 yang dikeluarkan oleh Institute of Medicine, ada bukti kuat untuk efektivitas terapi pajanan dalam pengobatan PTSD. Terapi pemaparan untuk PTSD melibatkan secara hati-hati dan bertahap :memaparkan: diri Anda pada pikiran, perasaan, dan situasi yang mengingatkan Anda akan trauma.
Seringkali, Anda akan mulai dengan memfokuskan pada memori yang menjengkelkan tetapi masih dapat dikelola, kemudian perlahan-lahan meningkatkan memori yang lebih mengecewakan dalam proses yang dikenal sebagai desensitisasi sistematis.
Ketika Anda memikirkan dan mengalami kembali ingatan-ingatan ini di lingkungan yang aman dan terkendali, mereka akan mulai merasa kurang kuat dan luar biasa.
* Restrukturisasi kognitif - Dalam restrukturisasi kognitif, fokus perawatan adalah pada identitas yang mengganggu pikiran tentang peristiwa traumatis - terutama pikiran yang terdistorsi dan tidak rasional - dan menggantinya dengan pandangan yang lebih akurat dan seimbang. Misalnya, Anda mungkin menyalahkan diri sendiri karena gagal menyelamatkan kawan yang jatuh, bahkan jika Anda melakukan semua yang Anda bisa. Restrukturisasi kognitif akan membantu Anda menantang pemikiran yang meresahkan ini dan belajar untuk melihat apa yang terjadi dengan cara yang lebih sehat.
* EMDR (Desensitisasi dan Pemrosesan Ulang Gerakan Mata) - EMDR menggabungkan elemen terapi kognitif-perilaku dengan gerakan mata atau bentuk stimulasi ritmis, kiri-kanan lainnya, seperti ketukan tangan atau suara. Sebagai contoh, dalam terapi EMDR Anda mungkin berbicara tentang peristiwa traumatis sambil mengikuti jari terapis Anda bolak-balik dengan mata Anda.
Gerakan mata dan bentuk-bentuk stimulasi bilateral lainnya dianggap bekerja dengan :tidak membuka: sistem pemrosesan informasi otak, yang terganggu pada masa-masa stres ekstrem, hanya menyisakan fragmen-fragmen emosional beku yang mempertahankan intensitas aslinya. Setelah EMDR membebaskan fragmen trauma ini, mereka dapat diintegrasikan ke dalam memori kohesif dan diproses.
* EFT: Mengetuk titik-titik tekanan strategis sambil pada saat yang sama, mengatakan frasa yang melepaskan kecemasan yang terkait dengan trauma.
Cara-cara positif untuk mengatasi PTSD termasuk:
* Belajar tentang trauma dan PTSD.
* Bergabung dengan grup dukungan PTSD
* Berlatih teknik relaksasi
* Percaya pada orang yang Anda percayai
* Menghabiskan waktu dengan orang yang positif dan suportif
* Menghindari alkohol dan narkoba
Tim Bereavement kami dapat membimbing perawat kami ke arah pemulihan penuh.